Het huidige contract voor de collectieve hospitalisatieverzekering, beheerd door Ethias in partnerschap met Medexel, blijft geldig tot en met 31 december 2025.
In het kader van een nieuwe overheidsopdracht die in april 2025 werd gelanceerd, werd het raamcontract na een openbare aanbestedingsprocedure toegekend aan Ethias voor een periode van zes jaar.
Vanaf 1 januari 2026 zal Ethias het beheer van de collectieve hospitalisatieverzekering rechtstreeks op zich nemen, tot en met 31 december 2031.
Nieuwe contract in 2026 : wat zijn de gevolgen?
Belangrijke wijziging : nieuwe procedure vanaf 01/01/2026
Vanaf 2026: alles wat u moet weten - praktische informatie
Ziehier een overzicht van de voornaamste wijzigingen in vergelijking met de huidige dekking:
Informatiebrochure Ethias 2026
Samenvatting van de brochure 2026
Als u aangesloten bent bij de collectieve hospitalisatieverzekering, hebt u de mogelijkheid om aan te sluiten bij een aanvullend zorgplan: het ambulant plan of tandzorgplan.
De aansluiting is enkel voor actieve personeelsleden en de personen die als nevenverzekerden kunnen aansluiten. De gepensioneerde personeelsleden en hun nevenverzekerden worden niet in aanmerking genomen voor de aanvullende zorgplannen.
ℹ️ Meer informatie over vrijstellingen, plafonds en wachttijden vindt u in de informatieve brochure .
Informatiebrochure - Beroepsgebonden ambulante zorgverzekering
Aansluitingsformulier- Beroepsgebonden ambulante medische zorgverzekering
Deze kaderovereenkomst is toegangelijk voor de provinciale en plaatselijke besturen aangesloten bij de Gemeenschappelijke Sociale Dienst krachtens artikel 21, 5° van de wet van 18 maart 2016.
De besturen die zich bij de overeenkomst 2026-2031 wensen aan te sluiten, moesten ons dit laten weten tegen 15 november 2024, de sluitingsdatum voor de aansluitingen. Die besturen bieden aan hun personeelsleden (en aan hun gezin) de mogelijkheid om zich bij de collectieve hospitalisatieverzekering aan te sluiten.
Als hoofdverzekerde
Als nevenverzekerde
* 67 jaar vanaf 01/01/2026
Stuur het aansluitingsformulier naar uw personeelsdienst van je administratie.
Als je met pensioen gaat als actieve medewerker dan kan je, net als de reeds aangesloten gezinsleden, een beroep blijven doen op de verzekering, zonder wachttijd, medische vragenlijst of medisch onderzoek. Er mag geen onderbreking in het contract zijn.
In geval van vertrek (bv. einde contract of ontslag/vrijwillig ontslag) kan je, op vrijwillige basis en op jouw kosten, aangesloten blijven bij Ethias, zonder medische formaliteiten of wachttijd.
In dat geval kan je aan Ethias een offerte vragen, uiterlijk drie maanden na je vertrek.
Opgelet: de premie voor de individuele voortzetting is echter niet dezelfde als deze vermeld in de polis van de collectieve hospitalisatieverzekering (basispremie/bijkomende premie).
De titularis heeft de keuze tussen twee waarborgformule.
Als je enkel verzekerd bent in de basisformule, is het van groot belang dat je bij opname in een ziekenhuis uitdrukkelijk verklaart dat je niet verzekerd bent voor verblijf in een eenpersoonskamer en dat je in geen geval een document ondertekent waarbij je akkoord gaat met een verblijf in een éénpersoonskamer. Als je dit document wel ondertekent, dan zal je zelf moeten betalen voor de hoge meerkost voor het verblijf in de eenpersoonskamer en vooral voor de hoge ereloonsupplementen van de geneesheren-specialisten (die met het verblijf in een eenpersoonskamer samenhangen).
Hou er rekening mee dat de terugbetaling begrensd is per prestatie tot het drievoud van het bedrag van de wettelijke tegemoetkoming.
Ernstige ziekten buiten hospitalisatie: in de overeenkomst vindt u een lijst van de ernstige ziekten waarvoor er geen termijn is voor of na hospitalisatie en geen franchise.
Meer informatie in de brochure van Ethias - Contract 2022-2025 :
Meer informatie in de brochure van Ethias - Contract 2026-2031: